Профгигиена в Воронеже

• Недостатки механического метода
• Минусы ультразвукового способа
• Противопоказания
• Ограничения Air Flow
• Уход после профчистки

Недостатки: разбор основных методов

С помощью  профессиональной чистки стоматолог удаляет биопленку, зубной налет, камни. Как у всех лечебных или профилактических процедур, у нее есть местные и общие противопоказания. Среди местных выделяют гнойное воспаление десен или периодонта, эрозии эмали или дефекты десен, хронические болезни полости рта, требующие лечения. Среди общих — хронические болезни внутренних органов в стадии обострения, нарушение свертывания крови, острые инфекции.

Из статьи на Stom-Firms.ru вы узнаете, какие противопоказания и недостатки есть у каждого метода профессиональной чистки зубов и как снизить риск осложнений после процедуры.

Минусы чистки зубов механическим способом

Механическая профочистка очень агрессивна: врач удаляет крупные поддесневые камни и соскабливает твердый налет вручную с помощью скейлеров — инструментов с изогнутым кончиком. Он делает резкие движения, которые причиняют пациенту дискомфорт.

Выделяют следующие недостатки:

• Низкая эффективность. Качество процедуры зависит от навыков специалиста и степени заточки инструментов. Труднодоступные участки механически не всегда удается полностью очистить, особенно при сложном рельефе.
• Травматичность. При неправильном движении руки врач может повредить пародонт. Если у пациента установлены ортопедические конструкции, пломбы или коронки, при ручном соскабливании на них могут появиться сколы.
• Длительность очистки. При ручной обработке стоматолог тратит больше времени. Процедура может длится до 1,5-2 часов.

Ручное удаление не проводят, если зубы расшатаны, есть дефекты на эмали или она отличается повышенной стираемостью или чувствительна к перепадам температур.

Минусы ультразвуковой методики

Профгигиену  ультразвуком выполняют насадкой, создающей на эмали колебания. Они разрушают химические связи между элементами налета. Процедура считается безопасной и безболезненной, но при удалении плотных застарелых поддесневых камней врач выполняет обезболивание. Он делает от 5 до 10 уколов в слизистую. Боль после процедуры сохраняется в течение одной недели. Поскольку на две челюсти придется делать много уколов, профочистку делают за два посещения.

К другим недостаткам ультразвука относятся:

• Повреждение поверхности ортопедических конструкций или некачественных реставраций. Если пломба установлена давно или плохо прикреплена, она может выпасть.
• Распространение инфекции. При ультразвуке образуется бактериальная аэрозоль, которую пациент вдыхает, а бактерии разносятся по тканям.
• Сильное нагревание дентина, из-за чего можно повредить пульпу.
• Травматизация десен. Для охлаждения стоматолог использует водную струю, но брызги ухудшают визуальный контроль за насадкой, она может сместиться на десны и повредить их.
• Шероховатость корня. Если корень не отполировать, на нем быстро оседают микробы или кусочки пищи.

Еще один минус — если сильно надавить насадкой на тонкую эмаль, могут появиться микротрещины. Как правило, они не вызывают серьезного разрушения коронковой части, хотя механическая прочность эмали снижается. В трещине легко накапливаются пищевые красители, из-за которых даже здоровый зуб теряет эстетичность или темнеет. При травме или тяжелом кариесе ослабленная эмаль может «отлететь».

Противопоказания к ультразвуку

Метод не используют у детей до 14 лет. Эмаль молочных зубов слишком хрупкая, а у недавно прорезавшихся постоянных ее минерализация еще не закончилась, ультразвук может ее повредить.

Для УЗ чистки есть дополнительные противопоказания:

• Имплантированный кардиостимулятор;
• Аритмии;
• Остеомиелит;
• Прием иммунодепрессантов и кортикостероидов;
• Недавно перенесенная операция на сетчатке;
• Затрудненное носовое дыхания.

Если есть подозрение на злокачественную опухоль, ультразвук может ускорить рост атипичных клеток. Еще одно противопоказание к процедуре ультразвуком — неконтролируемый сахарный диабет. При нем агрессивное воздействие вызывает кровоточивость десен, а поврежденные ткани заживают медленно.

У беременных в первом триместре ультразвуковую чистку не рекомендуют, особенно при чувствительной эмали. Есть риск повредить зачатки органов плода.

Противопоказания к чистке зубов методом Air Flow

Воздушно-абразивный способ основан на действии мощной струи, состоящей из воды, воздушного потока и абразивных частиц чистящего порошка. Этот вид чистки не используют при беременности, нарушении водно-солевого баланса в организме и приеме медикаментов, влияющих на солевой обмен.

Если в клинике используют абразивную пасту с цитрусовым ароматизатором, людям с непереносимости этого запаха или вкуса не рекомендуют проходить процедуру.  Чистку Air Flow не выполняют при повышенной стираемости эмали и ее дефектах.

Минусы чистки зубов Air Flow

Недостатки пескоструйной очистки — травма десен и появление чувствительности эмали. Из-за поддесневых камней десны воспаляются, а сода в составе чистящего порошка вызывает их кровоточивость. Хотя кровоточивость проходит в течение нескольких часов после очистки, неприятные ощущения сохраняются еще 7 дней. Если эмаль слишком тонкая, абразив может ее повредить.

Редкое осложнение — воздушная эмфизема. Она возникает, если воздух из аппарата попадает в слизистую и раздувает десны и щеки. При надавливании на них слышен звук крепитации — потрескивание. Эмфизема не вызывает серьезных осложнений и проходит самостоятельно.

Сколько стоит профессиональная чистка зубов?

Как ухаживать за зубами после профессиональной чистки?

Чтобы избежать осложнений после профочистки, стоматологи рекомендуют:

• Придерживаться «белой» диеты. В течение нескольких дней после очищения не употреблять продукты с пищевыми красителями — чай, кофе, шоколад, газированные напитки и соусы. Желательно исключить сигареты.
• Взять новую зубную щетку. Это снижает риск образования бактериальной пленки на полированных зубах. В первые дни используют мягкую щетку и пасту с низкой абразивностью.
• Полоскать рот только антисептиками. Спиртосодержащий ополаскиватель может вызвать воспаление, а растительные отвары окрашивают зубы.
• Использовать заживляющие мази. При кровоточивости и повреждении мягких тканей стоматолог делает 2-3 раза в день аппликации противовоспалительными и репаративными гелями.
• Пропить курс антибиотиков. Их назначают при высоком риске инфекции или воздушной эмфиземы, чтобы предупредить воспалительный процесс.
• Отказаться от твердых продуктов. Сырые овощи, орехи и еда для перекуса могут повредить десны и эмаль.

Повышенная чувствительность эмали после профгигиены полости рта — нормальное явление. Если не есть много сладкого, очень горячие или очень холодные продукты в течение 2 недель все неприятные ощущения проходят.

Полезные разделы по теме

На этих страницах вы найдете информацию, как решить проблему профессиональной чистки зубов:

• Консультация гигиениста
• Консультация пародонтолога
• Комплексная чистка зубов

Список источников для статьи:

1. Манак Т.Н., Зенькевич А.В. «Сравнительная оценка дискомфорта при проведении ультразвуковой чистки зубов» журнал «Современная стоматология» — 2016.
2. Лобко С.С. «Основы профессиональной гигиены полости рта» учебно-методическое пособие — 2010.